شکاف لب و کام چیست و چگونه درمان می شود؟

شکاف لب یا لب شکری و شکاف کام یکی از رایج ترین مشکلات مادرزادی می باشد. این شکاف می تواند در لب فوقانی و یا سقف کام  که کام سخت و نرم را در بر دارد و یا هر دوی آن ها پدید آید. در این مقاله می خواهیم در خصوص اینکه شکاف لب و کام چیست و چگونه درمان می شود مطالبی را بیان نماییم. پس توصیه می شود تا مقاله را تا انتها مطالعه نمایید تا به پاسخ سوالات و ابهامات در این موضوع برسید. سوالاتی مانند علائم و علل شکاف لب، عوامل خطرساز و مشکلات و عوارض آن، نحوه تشخیص شکاف لب و مهم تر از همه روش درمان این بیماری ممکن است برای هر فردی که با این مشکل برخورد کرده یا در صدد کاهش احتمال آن است،  پیش آید. مهم ترین دغدغه والدین راه حل و درمان این عارضه می باشد، چون مشکلات روحی و روانی زیادی در بدو تولد برایشان پیش خواهد آمد.

علائم شکاف لب و کام

شکاف لب و کام در زمان بارداری از طریق تابش امواج اولتراسوند مشخص می شود ولی معمولا بعد از تولد نوزاد قابل شناسایی می باشد.  این شکاف ممکن است فقط بر روی لب دیده شود و  معمولا به سمت لثه بالایی و کام در قسمت زیر بینی نیز امتداد می یابد. در مواردی این عارضه در ماهیچه های نرم و سخت کام ایجاد می شود. ابتدایی ترین مشکل در تغذیه کودک و بلع غذا می باشد که امکان دارد مایعات و غذا از راه بینی خارج شود. مشکلات گفتاری و شنیداری از عوارض جانبی این نقیصه به شمار می رود.

علت ایجاد شکاف لب و کام

معمولا در ماه های دوم و سوم بارداری است که بافت های لب و کام تشکیل و ترکیب می شوند. هر گونه اختلال در این مرحله علت ایجاد شکاف لب و کام می باشد. عوامل ژنتیکی و محیطی از عوامل ایجاد این مشکل می باشد. سابقه خانوادگی و انتقال ژن معیوب از والدین به جنین جزو عوامل ژنتیکی می باشد . عوامل محیطی بر نحوه رفتار مادر در دوران بارداری و قبل از آن بستگی دارد. مصرف دخانیات و مشروبات الکلی، دیابت و اضافه وزن کنترل نشده مادر، عدم مصرف ویتامین های ضروری و داروهایی مانند فولیک اسید می تواند عامل ایجاد این مشکل مادرزادی محسوب شود.

اقدامات لازم برای پیشگیری از شکاف لب و کام

اقدامات لازم برای پیشگیری از شکاف لب و کام در نوزادان می تواند از تولد کودکی با چنین مساله ای جلوگیری نموده و تا حد امکان کنترل نماید. اقداماتی مانند مشاوره ژنتیک قبل از بارداری و کنترل به موقع در ماه های دوم و سوم یکی از راه حل ها می باشد. همانطور که گفتیم عدم مصرف ویتامین های ضروری مانند فولیک اسید نیز یکی از عوامل ایجاد شکاف لب و کام می باشد که بهتر است مادر از همان ابتدا آزمایش های قبل از بارداری را به موقع انجام دهد تا در صورت تشخیص پزشک از این داروها مصرف نماید. مصرف مشروبات الکلی و دخانیات را از زمانی که قصد بارداری دارید بایستی به حداقل میزان و در نهایت به صفر برسانید. این نکته را باید مد نظر قرار دارد که شکاف لب و کام دارای مراحل طولانی درمان می باشد و هرگونه بی احتیاطی می تواند کودک و والدین را تا پایان عمر درگیر نماید.

روش های درمان شکاف لب و کام

حال به هر دلیلی که کودک با این مشکل بدنیا آمد، روش های درمان شکاف لب و کام چیست؟ مهم ترین روش جراحی می باشد. این جراحی در سه مرحله و در سه زمان مختلف انجام می گیرد. در سه ماهه اول زندگی تا شش ماهگی مشکل لب شکری بودن برطرف می گردد. کام شکافته را می توان تا یکسالگی درمان نمود و از سن 2 تا 12 سالگی جراحی های تکمیلی بر روی کودک انجام می گیرد. البته باید گفت این سنین برای تمامی کودکان یکسان نمی باشد و با صلاحدید پزشک و وضعیت سلامتی و جسمانی کودک قابل انجام است. بهترین کاری که می توان در این مرحله انجام داد مراجعه به بهترین جراح شکاف لب و کام در تهران می باشد. نکته ای که در انتخاب پزشک مهم است، دقت، مهارت و ظرافت کار او می باشد تا آثار این عارضه را در چهره کودک به حداقل برساند. جراحی ها معمولا تحت بیهوشی کامل انجام می گیرد.

در جراحی لب شکافته دو قسمت شکاف لب را برش داده و سپس به هم بخیه می زنند که نیاز است جراحی های ترمیمی نیز انجام گیرد. در اصلاح کام شکافته نیز دو طرف کام را برش داده و با ماهیچه ها و بافت های اطراف می پوشانند. سپس مناطق برش داده شده را بخیه می زنند. جراحی های تکمیلی از جمله میرنگوتومی برای جلوگیری از عفونت گوش میانی نیز در کنار این عمل ها انجام می گیرد. بدین صورت که لوله کوچکی در پرئه گوش نوزاد گذاشته می شود تا از تجمع مایعات در این ناحیه جلوگیری شود.

مهم ترین تصمیم، انتخاب جراح می باشد

انتخاب بهترین جراح شکاف لب و کام در تهران یکی از ابتدایی ترین و اساسی ترین اقدامات قبل از شروع درمان می باشد. بهتر است برای این کار به سابقه پزشک مراجعه نمایید. دیدن نمونه های جراحی و نیز پرس و جو از مراجعین به مطب می تواند یکی از این راه ها باشد. رضایت بیماران از نحوه انجام و تبحر پزشک می تواند خیالتان را بایت انتخاب خود راحت نماید. انتخاب بهترین کلینیک شکاف لب و کام در تهران نیز می تواند در انتخاب پزشک کمک نماید. معمولا کلینیک های برتر از بهترین جراحان برای این کار بهره می گیرند.

هزینه جراحی شکاف لب و کام

یکی از دغدغه های اصلی والدین مربوط به هزینه جراحی شکاف لب و کام در کودکان می باشد. عواملی که در این هزینه ها موثر می باشد عبارتند از دستمزد جراح، هزینه های کلینیک، داروها و سایر درمان های جانبی. در صورتی که بهترین جراح شکاف لب و کام را انتخاب کرده باشید به علت شهرت و مهارت پزشک نیاز است هزینه بیشتری را پرداخت نمایید. ولی نکته مهم این است که این موضوع غیر از سلامتی از نظر روحی و روانی در کودک و والدین تاثیر مستقیمی دارد.

کلام آخر

جراحی شکاف لب و کام در کودکان  یکی از حساس ترین جراحی هایی است که در سنین پایین بر روی کودک انجام می گیرد. غیر از این عمل نیاز است جراحی های تکمیلی دیگری نیز در طول چند سال آتی بر روی چهره کودک انجام گیرد. مهم ترنی مساله انتخاب بهترین جراح شکاف لب و کام در تهران و انتخاب بهترین کلینیک جراحی شکاف لب و کام در تهران می باشد که نقشی اساسی در آینده کودک خواهد داشت.

مطلب فوق توسط نویسندگان تهران جراحی با استفاده از منابع علمی تحت وب و کتب علمی نگارش شده است. و همانطور که میدانید که مباحث علمی نیاز به مشاوره جدی پزشک دارد ، هیچگونه مسئولیتی عهده دار تهران جراحی نمیباشد. (دکتر دهقان)